Borderline-Persönlichkeitsstörung und Emotionsregulation - Einblicke aus der Polyvagal-Theorie

Abstract: Diese Studie lieferte den ersten veröffentlichten Beweis dafür, dass sich die parasympathische Komponente des autonomen Nervensystems der Reaktionsprofile von Personen mit diagnostizierter Borderline-Persönlichkeitsstörung (BPD) und Kontrollpersonen unterscheidet. Die Respiratorische Sinusarrhythmie (RSA), ein nicht-invasiver Marker für den Einfluss der myelinisierten vagalen Fasern auf das Herz und die Herzperiode wurden während der Präsentation von Filmclips mit unterschiedlichem emotionalen Inhalt erfasst. Die BPD- und die Kontrollgruppe hatten ähnliche Ausgangswerte für RSA und Herzfrequenz.

Im Laufe des Experiments wiesen die Gruppen jedoch gegensätzliche Verläufe auf, wobei in der BPD-Gruppe RSA und Herzperiode abnahmen und in der Kontrollgruppe RSA und Herzperiode zunahmen. Am Ende des Experiments unterschieden sich die Gruppen sowohl bei der RSA als auch bei der Herzperiode signifikant. Die Korrelation zwischen den Veränderungen der RSA und der Herzperiode war nur für die Kontrollgruppe signifikant, was darauf hindeutet, dass vagale Mechanismen die Reaktionen der Herzperiode nur in der Kontrollgruppe vermittelten.

Die Ergebnisse standen im Einklang mit der Polyvagal-Theorie [Porges, S. W. (1995). Orientieren in einer defensiven Welt: Säugetiermodifikationen unseres evolutionären Erbes: Eine Polyvagal-Theorie. Psychophysiologie, 32, 301-318; Porges, S. W. (2001). Die Polyvagal-Theorie: Phylogenetische Grundlagen eines sozialen Nervensystems. Internationale Zeitschrift für Psychophysiologie, 42, 123-146; Porges, S. W. (2003). Soziales Engagement und Bindung: Eine phylogenetische Perspektive. Annals of the New York Academy of Sciences, 1008, 31-47], die verschiedene adaptive Verschiebungen des autonomen Zustands im Verlauf des Experiments veranschaulichen. Die BPD-Gruppe endete in einem physiologischen Zustand, der das Mobilisierungsverhalten von Kampf und Flucht unterstützt, während die Kontrollgruppe in einem physiologischen Zustand endete, der soziales Bindungsverhalten unterstützt. Diese Ergebnisse stimmen mit anderen veröffentlichten Studien überein, die eine atypische vagale Regulation des Herzens bei anderen psychiatrischen Störungen zeigen.